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7 de agosto de 2015

Proyecto de ley que establece un Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo

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“Hoy damos un paso concreto para apoyar a muchas familias que por años han debido vivir la angustia de no poder costear tratamientos para las enfermedades que afectan a sus seres queridos”. Presidenta de la República, Michelle Bachelet, 1 de junio de 2015.-

Esta Ley busca asegurar el financiamiento de diagnósticos y tratamientos basados en medicamentos, dispositivos médicos y alimentos de alto costo con efectividad probada, que muchas veces suelen tener costos inalcanzables para las personas y sus familias.

Sus beneficiarios son todas las personas que tienen un Sistema de Salud Previsional en Chile. Esto es, cotizantes de ISAPRES, FONASA, Fuerzas Armadas y de Orden.


INFORMACIÓN GENERAL

 INFORMACIÓN DE PRESTADORES INDIVIUDALES

CLAVE ACCESO MÉDICO


 ¿QUÉ CUBRE EL SISTEMA?

– Ministerio de Salud. Gobierno de Chile

 En una primera etapa se considera el diagnóstico y tratamiento de los siguientes problemas de salud:

– Mucopolisacaridosis Tipo I
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de orientaciones de manejo clínico

– Mucopolisacaridosis Tipo II
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de orientaciones de manejo clínico

– Mucopolisacaridosis Tipo VI
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de orientaciones de manejo clínico

– Tirosinemia Tipo I
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de orientaciones de manejo clínico

– Artritis Reumatoide en Adultos refractaria a tratamiento habitual
Actualización descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de orientaciones de manejo clínico

– Esclerosis Múltiple Refractaria a Tratamiento Habitual
descarga de protocolo para EMRR refractaria Tratamiento Habitual
descarga de orientaciones de manejo clínico

– Gaucher
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
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– Fabry
Actualización descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de orientaciones de manejo clínico

– Hípertensión Arterial Pulmonar Grupo I
Actualización descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
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– Prematuros extremos con Displasia Broncopulmonar
Actualización descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones
descarga de orientaciones de manejo clínico

– Cáncer de Mamas HER2+
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones 
descarga de orientaciones de manejo clínico


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En esta segunda etapa considera el diagnóstico y tratamiento de los siguientes problemas de salud:

boton nuevo– Nutrición Enteral Domiciliaria Total o Parcial para personas cuya condición de salud imposibilita la alimentación por vía oral
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones 

boton nuevo– Tratamiento con Infliximab o Adalimumab en la Enfermedad de Crohn grave o Enfermedad de Crohn con fístulas perianales complejas
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones 

boton nuevo– Tratamiento basado en la administración de insulina, a través de infusores subcutáneos continuos de insulina (bombas de insulina) para personas con diagnóstico de diabetes tipo 1 inestable severa
descarga de protocolo para el otorgamiento de prestaciones


NORMATIVAS

boton nuevo Resolución 1447 /de 28 de noviembre de 2016
Aprueba protocolos para tratamientos asociados a condiciones específicas de salud
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boton nuevoMinuta modificaciones a protocolos de la Ley Ricarte Soto (Decreto 1)
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De acuerdo a Resolución exenta 1022/ 23 de diciembre 2015, se aprueba la modificación de protocolos de la Ley Nº 20.850.

Resolución exenta 1022/ 23 de diciembre 2015
Modifica protocolos para tratamientos asociados  a condiciones específicas de salud (incluye anexo con minuta  de correcciones de protocolos  de la Ley Ricarte Soto)
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DOCUMENTACIÓN

Reglamento que establece los mecanismos de Reembolso a Prestadores por parte del Fondo Nacional de Salud en los casos previstos en el artículo 3° de la Ley 20.850, Publicado el 18 de Marzo de 2016
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Decreto N° 89, Reglamento que establece normas según las cuáles deberá implementarse el Sistema de Información que permitirá el seguimiento, monitoreo y control del otorgamiento de las prestaciones contempladas en la Ley 20.850. Publicado el 30 de Enero de 2016.
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Decreto N° 91, Reglamento sobre el Registro de Asociaciones o Agrupaciones de Pacientes de Enfermedades o Problemas de Salud contemplados en el Sistema de Protección Financiera de la Ley N° 20.850. Publicado el 30 de enero de 2016.
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Circular SIS N° 253 Obligacion de informar LRS 06 de Enero de 2016
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Circular SIS N°254 Notificación LRS 06 de Enero 2016
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Circular SIS N°255 CAEC 06 de Enero de 2016
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Circular SIS IF N°24 y N° 25 “Ley de Urgencia”, 11 de Diciembre de 2015
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Decreto Fondo para Diagnóstico y Tratamientos de Alto Costo, art 19 de la Ley N° 20.850. Publicado el 10 de diciembre de 2015
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Circular IF 252: Instruye sobre la continuidad de Tratamientos incorporados al Sistema de Protección Financiera de la Ley Ricarte Soto, 04 de Diciembre de 2015
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Decreto Ley N° 20.850: Publicado el 4 de Diciembre de 2015
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Decreto Umbral Nacional de Costo Anual, 03 de Noviembre de 2015
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Reglamento Prestadores: Publicado el 24 de octubre de 2015Reglamento Umbral (Metodología): Publicado el 23 de octubre de 2015
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Red de Prestadores

Decreto N° 301 – Red de Prestadores Ley Ricarte Soto – 19 de agosto de 2016
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Decreto N° 202 – Red de Prestadores Ley Ricarte Soto – 01 de julio de 2016
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Decreto N° 83 – Aprueba Red de Prestadores Ley Ricarte Soto
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Valores de Medicamentos

Precios de Medicamentos
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Reportes de Trazabilidad

Beneficiarios Ley por región al 31/Agosto/2016
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Beneficiarios Ley por región al 31/Julio/2016
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Beneficiarios Ley por región al 30/Junio/2016
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Beneficiarios Ley por región al 31/Mayo/2016
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Beneficiarios Ley por región al 30/Abril/2016
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Decreto Ley N° 20.850: Publicado el 4 de Diciembre de 2015
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Reglamento Prestadores: Publicado el 24 de octubre de 2015
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Reglamento Umbral (Metodología): Publicado el 23 de octubre de 2015
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Decreto Umbral Nacional de Costo Anual
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Decreto Fondo para Diagnóstico y Tratamientos de Alto Costo, art 19 de la Ley N° 20.850. Publicado el 10 de diciembre de 2015
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Circular IF 252 de 4.12.15: Instruye sobre la continuidad de Tratamientos incorporados al Sistema de Protección Financiera de la Ley Ricarte Soto
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Circular SIS IF N°24 y N° 25 “Ley de Urgencia”
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